新華社北京5月21日電(記者徐鵬航、彭韻佳)記者21日從國家醫(yī)保局獲悉,據(jù)不完全統(tǒng)計,全國2025年特例單議申請病例243.5萬例,審核通過207.1萬例,通過率為85.1%。
據(jù)悉,通過特例單議審核的醫(yī);鹬С黾s612.6億元,病例次均醫(yī);鹬С2.96萬元。
特例單議機制是按病種付費的重要配套機制,主要是針對住院時間長、醫(yī)療費用高、新藥耗新技術(shù)使用等不適合按病種標(biāo)準(zhǔn)支付的病例,經(jīng)過專家評審?fù)ㄟ^后可據(jù)實或追加支付,其目的是支持醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展、減輕醫(yī)療機構(gòu)收治危重患者顧慮。
國家醫(yī)保局表示,下一步將持續(xù)完善特例單議機制,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際自主申報,指導(dǎo)地方醫(yī)保部門定期公開特例單議結(jié)果,支持新藥耗新技術(shù)臨床應(yīng)用。
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